国家医保局发布抗癌药品医保准入专项商洽成果

今天(10日),国家医疗保障局印发了《关于将17种药品归入国家根本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类规模的告诉》。通过3个多月的商洽,17种抗癌药归入医保报销目录,大部分进口药品商洽后的支付规范低于周边国家或区域市场价格,将极大减轻我国肿瘤患者的用药担负。

本次归入药品目录的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,均为临床必需、疗效切当、参保人员需求火急的肿瘤医治药品,触及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17个商洽药品与均匀零售价相比,均匀降幅达56.7%,大部分进口药品商洽后的支付规范低于周边国家或区域市场价格,均匀低36%。

国家医疗保障局局长 胡静林:特别是这次机构改革为我们这次商洽工作发明了很好的条件,一方面就是医保准则的整合,使得我们医保有了更大的战略购买力。会让我们在商洽中有更强的话语权,可以更好的完成以量换价这个意图。这些抗癌药归入医保今后,会使很多的原本担负不起的患者可以用得上新药,可以改善他们的医治效果。

抗癌药医保准入专项商洽充沛体现了对医药立异的注重和支撑,17种商洽抗癌药品中有10种药品均为2017年之后上市的种类。

国家医疗保障局局长 胡静林:这次归入目录的抗癌药都是近几年新上市的药品,专利的存续期还比较长,那么通过医保对这些优质立异药的战略性购买,可以起到促进和推进医药企业加大研发投入,以研制更多更好的立异药,惠及了广阔患者。

国家医疗保障局要求各统筹区域要采纳有用措施保障商洽药品的供给和合理使用。因商洽药品归入目录等政策原因导致医疗机构2018年实践发生费用超出总额控制指标的,年底清算时要给予合理补偿,并在制定2019年总额控制指标时综合考虑商洽药品合理使用的因素。同时,要严厉执行商洽药品约束支付规模,加强使用管理,对费用高、用量大的药品要进行重点监控和分析,确保医保基金安全。

药品支付规范是准入商洽的核心

本年6月,国家医疗保障局新一轮抗癌药医保准入专项商洽工作开始启动,44个目录外独家抗癌药通过专家评审和投票遴选,并征得企业意愿,最终17个药品取得商洽成功。央视独家跟踪采访了国家抗癌药医保准入现场商洽工作的过程。

2018年6月,国家医疗保障局刚刚组建建立后,依照国务院抗癌药降税降价工作布置,当即启动了目录外抗癌药医保准入专项商洽。在医疗组办公室专项工作进度表上,专家评审、提出备选商洽药品、辅导企业准备商洽资料等20项工作,都依照明确的工作日期,稳步推进。